O primeiro documentário sobre pacientes brasileiros com câncer hematológico tratados pela terapia de células CAR-T será lançado no país. As trajetórias da enfermeira oncológica paulista Ana Carolina Tunussi, 34 anos, e do agente de turismo pernambucano Raphael Nogueira, 42 anos, são retratados no filme que aborda desde o diagnóstico da doença até os resultados após o tratamento, oferecendo uma nova perspectiva quando já se haviam esgotado outras opções terapêuticas.

O chamado CAR-T é um medicamento de terapia avançada que utiliza as próprias células de defesa do organismo, reprogramadas em laboratório para reconhecer e combater o câncer de forma direcionada e eficaz ¹. O documentário será apresentado em primeira mão no Congresso TJCC – Todos Juntos Contra o Câncer, em 17 de setembro.

Diagnosticada com linfoma difuso de grandes células B em 2021, Ana Carolina passou por quimioterapia, radioterapia e transplante de medula óssea antes de ser indicada para a infusão das células CAR-T. “Cheguei a considerar os cuidados paliativos, já que não havia mais opções”, relembra.

Raphael, por sua vez, foi diagnosticado com linfoma folicular em 2020, que rapidamente evoluiu para estágios avançados. “As quimioterapias funcionavam por um tempo, mas o câncer voltava mais agressivo. Em pouco mais de um ano e meio, perdi completamente a resposta ao tratamento”, conta.

“A terapia CAR é o que temos de mais promissor no momento, uma vez que é capaz de recuperar a qualidade de vida de pacientes com linfoma, que já não respondem às linhas de tratamento convencionais. Estudos clínicos mostram que pacientes submetidos ao método alcançam resposta duradoura, com taxas de sobrevida que chegam a 43% após 5 anos de tratamento”, explica Jayr Schmidt Filho, líder do Centro de Referência em Neoplasias Hematológicas do A.C. Camargo Cancer Center.

Após receberem o medicamento, Ana e Raphael estão em remissão da doença. “Hoje sinto alívio, gratidão por não ter desistido e esperança no futuro”, afirma Ana, que está sem evidência da doença há um ano e três meses. Raphael, que está há oito meses em resposta ao tratamento, comemora: “A sensação é de renascer. Recebi uma nova chance de viver”.

Terapia avançada disponível no Brasil

Ana Carolina e Raphael foram tratados pela terapia celular CAR-T¹ aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) e disponível no Brasil desde agosto de 2022. Esse tratamento é indicado para pacientes adultos com linfoma de grandes células B recidivado ou refratário após três linhas de tratamento sistêmico, incluindo subtipos como linfoma difuso de grandes células B, linfoma primário do mediastino e linfoma decorrente da transformação de linfoma folicular.

Estudos² têm demonstrado resultados consistentes do CAR-T no tratamento de linfomas agressivos, com ganhos relevantes em sobrevida e redução nas taxas de recidiva. “O CAR-T representa um marco para a oncologia ao abrir novas possibilidades em cenários de alta complexidade de câncer hematológico. Evidências clínicas apontam respostas duradouras, com pacientes permanecendo sem sinais da doença por vários anos. Esses avanços reforçam o caráter transformador do CAR-T e a necessidade de ampliar investimentos em pesquisa e acesso”, afirma Douglas Vivona, diretor médico de Terapia Celular da Gilead Kite.

Atualizações de longo prazo de pesquisas internacionais, como os estudos ZUMA-1³, ZUMA-5⁴e ZUMA-7⁵ reforçam os resultados deste medicamento. No estudo ZUMA-7, por exemplo, mais da metade dos pacientes teve sobrevida de quatro anos após a infusão do medicamento.

Palestra discutirá acesso ao tratamento

Os pacientes Ana Carolina Tunussi e Raphael Nogueira participarão do lançamento do documentário e da palestra satélite “A jornada do paciente de CAR-T e o desafio do acesso. Até quando?” no Congresso TJCC em 17 de setembro, mediado por Glauco Lima, membro do Comitê de Pacientes da Abrale (Associação Brasileira de Linfoma e Leucemia). O encontro também contará com a especialista Ana Costa Cordeiro, a enfermeira Andrea Eid Acencio e a onco-hematologista Reijane Assis (Hospital Memorial São José – Rede D´Or).

A palestra satélite, promovida pela Gilead Kite, também terá um painel sobre as barreiras de acesso com o advogado Tiago Farina, especializado em gestão de serviços de saúde, direito sanitário e advocacy em saúde, Bruno Abreu, diretor de Mercado e Assuntos Jurídicos do Sindusfarma e a médica Martha Oliveira, CEO do Grupo Laços Saúde.

Ana Carolina Tunussi após receber o CAR-T “Hoje sinto alívio, gratidão por não ter desistido e esperança no futuro”

Referências

1 Yescarta® (axicabtageno ciloleucel) Bula Ao Profissional De Saúde – aprovada pela ANVISA em 25/10/2022. 2 Locke, F.L. et al. Axicabtagene CILOLEUCEL as second-line therapy for large B-cell lymphoma. New England Journal of Medicine, 386(7), pp. 640–654.

2 Clinicaltrials.gov. Efficacy of Axicabtagene Ciloleucel Compared to Standard of Care Therapy in Subjects With Relapsed/ Refractory Diffuse Large B Cell Lymphoma (ZUMA-7). NCT03391466. Available at: Link. Acessado em setembro/2024. 3Curative Potential of Axicabtagene Ciloleucel (Axi-Cel): an Exploratory Long-Term Survival Assessment in Patients With Refractory Large B-Cell Lymphoma from ZUMA-1.

4 Axicabtagene Ciloleucel (Axi-Cel) in Patients with Relapsed/Refractory Indolent Non-Hodgkin Lymphoma: 4-Year Follow-Up from the Phase 2 ZUMA-5 Trial.

5 Improved Overall Survival With Axicabtagene Ciloleucel vs Standard of Care in Second-Line Large B-Cell Lymphoma Among the Elderly: A Subgroup